可可补充剂和多种维生素结果研究(COSMOS)是由布莱根妇女医院和哥伦比亚大学的研究人员领导的一项全国性随机试验，发现每天补充多种维生素可以改善老年人的记忆力，减缓认知能力下降
COSMOS的第二项主要研究发现，随机接受每日多种维生素补充剂的参与者与安慰剂相比，记忆力有所改善。
这项名为COSMOS-Web的研究涉及3500多名60岁及以上的参与者，他们服用多种维生素或安慰剂，并在三年内每年接受认知评估。复合维生素组演示与安慰剂组相比，有显著的记忆力改善，相当于认知衰老逆转了3.1年，有心血管疾病史的参与者获益最大。这些发现证实了COSMOS的另一项研究COSMOS- mind的结果，该研究将每日补充多种维生素与全球认知衰老速度减缓60%联系起来。
随机临床试验显示，几乎没有有效的策略可以改善老年人的记忆力或减缓认知能力下降。营养干预可能发挥重要作用，因为大脑需要多种营养物质才能达到最佳健康状态，而缺乏一种或多种营养物质可能会加速认知能力下降。可可补充剂和多种维生素结果研究(COSMOS)是一项大规模的全国性随机试验，由布里格姆妇女医院(BWH)的研究人员指导，该医院是布里格姆总医院的创始成员之一，包括两个独立的临床试验(COSMOS- web和COSMOS- mind)，测试多种维生素补充剂对认知功能的变化。
在5月24日发表在《美国临床营养学杂志》上的一项研究中，来自布里格姆大学的研究人员和他们在哥伦比亚大学的合作者在COSMOS-Web上报告说，与安慰剂相比，每天补充多种维生素可以改善参与者的记忆力。这是COSMOS的第二项研究，此前发表的是COSMOS- mind，该研究发现服用多种维生素的人记忆力有所改善。
“在COSMOS随机试验的两项独立研究中发现，每天服用多种维生素可以改善记忆力，减缓认知能力下降，这一发现非常引人注目，这表明多种维生素补充剂有望成为一种安全、容易获得、负担得起的保护老年人认知健康的方法，”布里格姆预防医学部门主任、医学博士JoAnn Manson说。曼森与布莱根预防医学部副主任霍华德·塞索(Howard Sesso)共同领导了COSMOS试验。
Sesso补充说:“有了这两项关于COSMOS认知的研究，以及更多关于COSMOS的研究，了解每日多种维生素如何防止记忆丧失和认知能力下降，以及基于营养状况或其他因素的特定亚组是否受益更多或更少，是至关重要的。”
新发表的COSMOS-Web试验包括3500多名60岁及以上的参与者，他们在3年内每年完成基于网络的记忆和认知评估。与安慰剂组相比，随机分配服用复合维生素补充剂的参与者在预先指定的1年主要时间点的记忆测试中表现明显更好，并且在3年的随访中持续获益。研究人员估计，与安慰剂组相比，复合维生素干预组的记忆力提高了相当于3.1年。有趣的是，两项COSMOS认知研究还表明，受益最大的参与者可能是那些有心血管疾病史的人。
“由于我们使用基于互联网的测试来评估认知结果的创新方法，我们能够在数千名研究参与者中检查多种维生素的影响。”“这些发现很有希望，肯定会为有关补充多种维生素对认知的影响的重要后续研究奠定基础，”亚当·布里克曼博士说，他与哥伦比亚大学的杨乐健博士共同领导了COSMOS-Web研究。“大多数老年人都担心随着年龄增长而出现的记忆变化。我们的研究表明，对老年人来说，补充多种维生素可能是一种简单而廉价的延缓记忆丧失的方法。”
由布里格姆大学和哥伦比亚大学合作开展的COSMOS-Web的结果证实了COSMOS-Mind早期的发现，即每日服用多种维生素与减缓认知能力下降有关。COSMOS-Mind是布里格姆和维克森林医学院合作开展的一项研究，对2200名老年人进行了为期3年的测试，结果显示，与安慰剂相比，随机分配每天服用多种维生素补充剂与全球认知衰老减缓60%有关，相当于减少了1.8年的认知衰退(该研究由美国国家衰老研究所资助，并于2022年9月发表在《阿尔茨海默病和痴呆症》上)。
作者指出，COSMOS-Web研究提供了多种维生素补充剂对认知有益的证据，但需要进一步的研究来确定对这种益处贡献最大的特定营养素及其潜在机制。还需要进一步的研究来确定这些发现是否可以推广到教育水平较低和社会经济地位较低的更多样化的研究人群。
有关这项研究的更多信息，请参见一项重大研究发现，每天服用多种维生素可以改善老年人的记忆力。
参考文献:杨乐健、Daniel M. Alschuler、Melanie Wall、Heike Luttmann-Gibson、Trisha Copeland、Christiane Hale、Richard P. Sloan、Howard D. Sesso、JoAnn E. Manson和Adam M. Brickman发表于《美国临床营养学杂志》，2023年5月24日。DOI: 10.1016 / j.ajcnut.2023.05.011
作者:杨乐健(哥伦比亚)、丹尼尔·m·阿尔舒勒(纽约州精神病学研究所)、梅兰妮·沃尔(哥伦比亚)、海克·卢特曼-吉布森(布里格姆妇女医院/哈佛)、特丽莎·科普兰(布里格姆妇女医院/哈佛)、理查德·p·斯隆(哥伦比亚)、霍华德·d·塞索(布里格姆妇女医院/哈佛)、乔安·e·曼森(布里格姆妇女医院/哈佛)和亚当·m·布里克曼(哥伦比亚)。
披露:Sesso还报告说，在研究进行期间，她从Pure Encapsulations和辉瑞公司获得了研究者发起的资助，并从负责任营养委员会、巴斯夫、美国国立卫生研究院和美国营养学会获得了酬金和/或参加讲座的旅费。
资助:COSMOS-Web由Mars Edge (Mars Inc.的一个部门)和美国国立卫生研究院(AG050657, AG071611, EY025623和HL157665)的研究者发起的拨款支持。多种维生素和安慰剂片和包装由辉瑞公司消费者保健部(现为Haleon)捐赠。
